写于 2018-11-08 06:06:14| 永利皇宫网址| 财政

美国医学有什么不对?

最新的发展似乎是政府运营的健康保险计划,如果不是摆脱桌面,至少会走向边缘

与此同时,市政厅辩论愤怒,华盛顿游说者(超过参议员和国会议员的数量惊人的六比一)赫克托斯国会和卫生保健辩论中的信噪比稳步恶化

在这种转变和危险的争论中,我们必须仔细描述我们正在努力解决的问题

只有这样做,我们才能尝试修复它们

我总结了“错误诊断”中的错误

现在,是时候更具体了

这是我对美国医学三大消极趋势的评估

我将在2009年9月8日出版的下一本书“为什么我们的健康至关重要:可以改变我们的未来的医学愿景”中详细讨论并提出解决方案

趋势1:医学哲学和实践技术的恶化有阴影面

它解释了医学方面的真正进步,但也在许多方面对其造成伤害,使其更加没有人情味,昂贵且危险

错误地认为精密药物和机器的安全网在我们下面延伸,允许冒险或懒惰的生活方式选择,这破坏了我们的自力更生精神

冷酷的事实是,虽然美国人比上世纪初的寿命长30多年,但公共卫生措施,如更好的卫生,免疫接种,更好的食物和水,更安全和污染更少的工作场所,占25年增加;医疗干预,仅五年

最近的一项研究表明,在20世纪90年代,只有大约16,000名美国人中有一人因医疗保健技术的改进而挽救或显着延长了生命

“让胃痛脱离医疗保健改革”提供了一个不同方法的真实例子

趋势#2:未能为所有人提供医疗服务几乎所有其他发达国家都有国家医疗保健计划

他们不是完美而且永远不会,但它们通常比我们更好

在德国,法国,斯堪的纳维亚,英国和加拿大等地的研究表明,这些国家的公民对他们的系统比我们更快乐,并且更健康肥胖和慢性疾病发病率较低

我完全支持美国国家医疗保健计划#3:货币增长的影响这是美国医学上最黑暗的一面

利润动机,曾经只是医疗保健的一部分现在推动整个系统

如果目前的趋势成立,一个四口之家将在未来七到九年内每年花费大约64,000美元用于医疗保健(除非他们显然不能也不会 - 所以系统,没有改革,将合作在此之前崩溃)

事实上,所有的激励措施都朝着错误的方向发展 - 也就是说,采用高技术干预来赚钱,而不是采用适度的,简单的协议(至少80%的情况下)制定或保持健康

然而,美国有一些效率和效力

位于明尼苏达州罗切斯特市的非营利性梅奥诊所是该国质量最高,成本最低的医疗保健系统之一,主要是因为其受薪医生无法通过过度检测和过度治疗来提高成本

同样,在亚利桑那州中西医结合中心,我们培训医疗保健专业人员仅使用适当水平的技术来应对手头病情

在即将发布的博客文章中,我将针对每个问题提出一些详细的解决方案

与此同时,我敦促你阅读纽约人的文章“成本难题:德克萨斯城镇可以教给我们什么关于医疗保健”,医学博士Atul Gawande这是一个非常明确的评估,评估美国医学如何以及为何失去了它方式,以及它如何回归其愈合的根源

Andrew Weil,M.D

是亚利桑那中西医结合中心的创始人和主任,也是www.DrWeil.com的编辑总监

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作者:辜破效