写于 2018-11-16 09:09:12| 永利皇宫网址| 财政

美国调查了四家医疗保险支付保险公司

(路透社) - 美国司法部披露了一项针对四家医疗保险公司的调查,此前一起诉讼指控他们因为没有接受治疗或未接受任何治疗而接受治疗,从而欺骗医疗保险

Health Net Inc(MAHN.PK),Aetna Inc(AET.N),Cigna Corp,(CI.N)Bravo Health Inc和Humana Inc(HUM.N)的调查于周二在联邦法院提交的文件中披露

在洛杉矶,政府最近加入了针对UnitedHealth Group Inc(UNH.N)的诉讼

该部门上个月部分干预了由前联合健康执行官Benjamin Poehling提起的美国虚假申诉法案诉讼,该诉讼于2011年对该公司和其他保险公司进行了举报

根据“虚假申报法”,举报人可以起诉公司

政府代表根据欺诈性索赔收回纳税人的钱

如果成功,举报人将获得一定比例的复苏

政府干预的决定通常是对此类案件的重大推动

司法部最初在2月份对案件进行干预时说,除了联合健康之外,它还在拒绝对诉讼中提到的其他保险公司提出索赔

但在星期二,司法部提交了一份“干预通知”,称由于卫生网,Aetna,Bravo和Humana正在进行调查,它无法决定是否继续对抗他们

Humana发言人Tom Noland在一封电子邮件中表示,该公司之前曾向美国证券交易委员会提交了调查报告

Humana表示将与当局合作

UnitedHealth表示拒绝接受这些指控

发言人周五没有立即发表评论

Aetna和Health Net拒绝发表评论

Cigna的代表没有回应周五的评论请求,司法部也没有回应

Poehling的律师没有立即发表评论

Poehling提起的诉讼指控UnitedHealth,Health Net,Aetna,Bravo Health,Humana和其他保险公司通过向老年人医疗保险计划支付的款项向美国骗取了数亿美元 - 可能还有数十亿美元

该诉讼集中于“医疗保健调整”,即Medicare对管理式医疗计划的支付,以抵消与治疗多种或严重健康状况的患者相关的增加的费用

该诉讼声称,在寻求这些付款时,保险公司错误地声称患者接受了他们没有或未接受过治疗的诊断

案件是美国的前身

Benjamin Poehling诉UnitedHealth Group Inc等,美国加利福尼亚中区地区法院,第16-cv-08697号

Nate Raymond在波士顿的报道;由Lisa Shumaker和Richard Chang编辑